Om du försöker sänka din risk för gikt eller minska risken för smärtsamma attacker när du har det, kan ett av dina bästa försvar vara att uppnå eller bibehålla en sund vikt.
”Högre vikt är förknippad med högre urinsyranivåer i blodet, vilket därför ökar giktrisken”, säger Tuhina Neogi, MD, doktor, docent i medicin vid Boston University School of Medicine. Gikt uppstår när urinsyra byggs upp i kroppen och sedan kristalliseras i lederna, vilket orsakar intensiv och ofta förkrossande smärta, inflammation, stelhet och svullnad.
1991 fann en studie som publicerades i Journal of the American Medical Association att män som fick överdrivna mängder vikt i ung vuxen ålder var mer benägna att utveckla gikt senare i livet, med den största risken med högsta kroppsmassaindex (BMI) vid 35 års ålder.
”Eftersom viktminskning kan förknippas med en sänkning av urinsyranivåer i blodet följer det att frekvensen av attacker bör minska om serumens uratnivåer sjunker och förblir under det terapeutiska målet under en längre tid,” säger Dr. Neogi.
Nyare forskning tyder på att det kan vara fallet. I en studie från 2010 publicerad i Rheumatology analyserade forskare vid Boston University School of Medicine data från en studie som följde mer än 12 000 män mellan 35 och 57 år i sju år.
De upptäckte att jämfört med de utan viktförändring hade de som minskade storleken – med cirka 22 pund – en fyrfaldig ökad chans att få urinsyran till normala nivåer. Att förlora 10 till 20 pund fördubblade oddsen för att uppnå den rekommenderade nivån och en viktförlust på 2 pund var förknippad med en 11 procents ökad chans att nå den önskade urinsyranivån.
”Ju mer du förlorar, desto större chans att uppnå det terapeutiska målet”, säger Hyon Choi, MD, DrPH, professor i medicin, som ledde studien. Dr Choi säger att medan viktminskning hjälpte studiedeltagarna att uppnå en allmänt accepterad urinsyranivå på 6 mg / dl, vilket minskar risken för gikt, kan kasta enbart kasta inte räcka för patienter som lider av allvarliga attacker.
”Viktminskning kan inte ersätta medicin hos en svår giktpasient. Detta kommer inte att räcka som en ersättning för ett läkemedel, säger Dr. Choi. ”Men detta kan vara ett komplement. I samband med lämpliga giktläkemedel kan detta hjälpa. Kanske kan du sänka den medicin du behöver. ”
Scott Zashin, MD, en reumatolog vid University of Texas Southwestern Medical School och Presbyterian Hospital, båda i Dallas, säger att det ironiskt nog kan gå ner i vikt att öka risken för giktattacker på kort sikt.
”Alla typer av fluktuationer i urinsyra, oavsett om det går upp för att du dricker en öl eller går ner eftersom du är på ett läkemedel för att sänka det, kan öka risken för att kristaller kommer att fälla ut i leden,” säger Dr. Zashin.
Om du försöker aggressivt gå ner i vikt, rekommenderar han att du ber din läkare om att förskriva en antiinflammatorisk för att förhindra den typ av blossar som kan uppstå när någon urinsyra nivåer sjunker.
På lång sikt säger han dock att det är bra för människor att veta att de kan försöka kontrollera sin gikt på egen hand eller minska deras behov av medicinering. ”Det är ett bra meddelande – särskilt när du har alla dessa mediciner som kommer ut för gikt”, säger Dr. Zashin. ”Låt oss fokusera på saker du kan göra så att du inte behöver ta medicin hela livet.”